黃芪為補(bǔ)氣中藥，有補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表，托毒排膿和益氣利水作用。近年來，醫(yī)學(xué)界對該藥進(jìn)行了大量研究，發(fā)現(xiàn)它有廣泛的藥理作用和臨床用途。

1藥理研究

1.3 對免疫系統(tǒng)的作用：藥理實驗表明，黃芪的多糖成分具有免疫增強(qiáng)和免疫調(diào)節(jié)作用。這種作用以提高T淋巴細(xì)胞功能為主，作用部位在胸腺，黃芪還可以促進(jìn)抗體形成。健康人使用黃芪后，機(jī)體IgM、IgE和cAMP含量增加，周圍血白細(xì)胞誘導(dǎo)干擾素的能力明顯加強(qiáng)，鼻分泌物中SigA和IgE的含量明顯升高。黃芪能顯著增加試驗動物的白細(xì)胞總數(shù)及多形白細(xì)胞數(shù)。

2臨床應(yīng)用

2.4白細(xì)胞減少癥：翁曉生用不同濃度黃芪口服液治療白細(xì)胞減少癥115例，每日口服兩次，每次10ml(濃制劑沒10ml相當(dāng)于黃芪生藥15g，淡制劑每10ml相當(dāng)于黃芪生藥5g)，療程均為8周。濃制劑治療組總有效率82.76%淡制劑治療組總有效率47.3%。

2.5 黃芪治療肺心病 黃芪有較強(qiáng)的正性肌力作用，通過抑制磷酸二酯酶的活性，使環(huán)磷腺苷分解減少，心肌細(xì)胞的興奮-收縮耦聯(lián)活動加強(qiáng)，從而改善心力衰竭患者心排血量、心臟指數(shù)、每搏量及每搏指數(shù)，改善心功能。肺心病急性加重期與呼吸道感染密切相關(guān)，黃芪有提高體內(nèi)淋巴細(xì)胞免疫功能的作用，增強(qiáng)對細(xì)菌和病毒的抑制作用并促進(jìn)抗體生成。黃芪能抑制血小板聚集，降低血黏稠度及凝固性，增強(qiáng)纖溶酶活性，松弛平滑肌，擴(kuò)張肺、心、腦血管，降低血管阻力，改善血循環(huán)，尤其改善微循環(huán)，從而改善心肺功能，促進(jìn)肺換氣、組織換氣。黃芪能有效的降低脂質(zhì)過氧化作用，減少丙二醛的生成，有較強(qiáng)的清除自由基的作用，進(jìn)而減輕缺血/再灌注引起的損傷。黃芪有利尿作用，有利于減輕心臟負(fù)荷，并能提高心肌的耐缺氧能力，改善慢性失代償期患者的心功能。

2.7 黃芪治療腦血管疾病 ：急性缺血性腦血管病，多在高血壓壓力負(fù)荷的作用下，在腦動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，發(fā)展成為血栓或栓子脫落而引起腦動脈供血部位的腦功能喪失。在缺血性腦血管病中機(jī)體凝血，纖溶功能的障礙可能起了重要的作用。

黃芪為補(bǔ)氣諸藥之最，逐五臟淤血，研究證明可加強(qiáng)人胎腎細(xì)胞，人胎肺二倍體細(xì)胞及腦細(xì)胞的生理代謝作用，顯著促進(jìn)骨髓白細(xì)胞DNA合成，促進(jìn)腦蛋白更新及RNA合成。黃芪皂甙甲有鎮(zhèn)靜作用，加強(qiáng)小鼠學(xué)習(xí)記憶和鞏固作用[6]。黃芪在腦血管疾病治療中的作用如前所述;黃芪可擴(kuò)張腦血管增加腦血流量，尤其是改善腦微循環(huán)，降低血液黏稠度、降低血小板聚集力，增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力，清除自由基抗氧化，增強(qiáng)腦細(xì)胞耐缺氧能力，調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，調(diào)節(jié)血壓和利尿降低腦水腫等作用。使腦細(xì)胞得到保護(hù)，并增強(qiáng)了受損腦細(xì)胞的修復(fù)功能。

2.8 黃芪治療腎疾病：慢性腎衰竭所致貧血與腎促紅細(xì)胞生成素分泌減少或尿毒癥患者血漿中一些毒性物質(zhì)干擾紅細(xì)胞生成及體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留影響紅細(xì)胞生命等因素有關(guān)。黃芪對腎衰竭有阻抑作用。線粒體是細(xì)胞進(jìn)行氧化及提供生命活動所需能量的重要細(xì)胞器，對缺血缺氧反應(yīng)敏感，細(xì)胞因缺血缺氧或再灌注導(dǎo)致線粒體受損，進(jìn)而細(xì)胞膜通透性改變和運轉(zhuǎn)異常，細(xì)胞調(diào)節(jié)粒子梯度的酶系統(tǒng)功能紊亂，細(xì)胞器DNA損傷，最終細(xì)胞死亡。若線粒體發(fā)生輕度溶解變性或腫脹變性均屬可逆性的代謝改變。黃芪對缺血性的腎臟有保護(hù)作用[7]，抗氧化、清除自由基、促進(jìn)細(xì)胞代謝、利尿消腫、減少尿白蛋白排泄、促肝臟合成白蛋白、降脂、調(diào)節(jié)免疫、降血壓等作用，以保護(hù)腎臟細(xì)胞免受傷害。

文章節(jié)選：王澤旭等《中藥黃芪的臨床應(yīng)用-中外健康文摘》2010年11期